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无痛血尿

健康人的尿中通常不含或偶尔含有微量的红细胞,如果发生某些疾病,会引起尿中红细胞异常增多,临床上称为血尿。血少时,尿色正常,仅在显微镜下能见到红细胞,称为“显微镜下血尿”;血多时,尿呈血红色,称为“肉眼血尿”。镜下血尿和肉眼血尿都要引起重视,但出现肉眼血尿可能问题更严重,应该及时就医查明原因。通常,大多数血尿与泌尿生殖系统疾病有关,常见的有泌尿系感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、创伤等。多数血尿病人常伴有其他症状,例如急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染引起的血尿,常伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状;泌尿系结石导致的血尿,通常伴有急性腰部绞痛等。少数病人在没有明显诱因的情况下突然出现肉眼血尿,但又没有疼痛等其他表现时,临床上称为“无痛性肉眼血尿”。潘柏年说,无痛性肉眼血尿多见于老年患者,通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号,尤其要加以重视。老年人是肿瘤的高发人群,好发的泌尿系统肿瘤包括膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺癌等。其中膀胱癌是头号杀手,表现为排尿全程都有肉眼血尿,特别是当排尿到最后时,血尿会加重。

安乃近等是引起小儿药物性血尿的常见药物

  此外,个别小儿因颅压增高而在使用脱水剂如甘露醇时也易出现血尿。某些抗感冒的合成药物如感冒通,如果用量大也会诱发药物性血尿。
当了解了上述导致小儿血尿发生的药物后,在临床上应当尽量回避这些药物,能不用时尽量不用,注意选择那些对肾脏无毒性作用的药物来治疗小儿疾病。如果必须使用这些药物,使用时就要注意以下5点:一是严格掌握适应症。二是严格控制剂量,最好从小剂量开始,在24~48小时内无
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